Como reagir a essa pandemia de forma inteligente e segura

Geralmente, a duração da gravidez humana varia entre 37 e 42 semanas. Este é o tempo que leva para formar e preparar os órgãos do bebê fora da barriga.

Antes disso, no Brasil, mais de 300 mil bebês nasceram a cada ano. Este número representa aproximadamente 11% dos nascimentos anuais do país.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o nascimento prematuro é a principal causa de morte no primeiro mês de vida. Portanto, é fonte de muitas dúvidas e ansiedade entre os familiares.

No entanto, com cuidados médicos e amor, cada vez mais crianças nascidas cedo podem crescer de forma saudável. Confira aqui:

 Grau de parto prematuro

Se o bebê nascer antes de completar 37 semanas de gravidez, ele é considerado prematuro ou prematuro. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), o nível de parto prematuro difere nos seguintes aspectos: parto muito prematuro (menos de 28 semanas); parto muito prematuro (28 a 32 semanas); parto prematuro moderado (32 a 37 semanas) ) e parto prematuro tardio (34 a 37 semanas).

Como os bebês não estão totalmente desenvolvidos durante a gravidez e nascem prematuramente, podem ocorrer complicações como respiração, regulação da própria temperatura e alimentação. Portanto, requer cuidados especiais e, na maioria das vezes, deve ser realizado na unidade de terapia intensiva neonatal.

A boa notícia é que os avanços médicos têm permitido que cada vez mais bebês prematuros cresçam de maneira saudável.

 Cuidando dos pais

Quando ocorre um parto prematuro, não é apenas o bebê que precisa de cuidados. Mães, pais e familiares também precisam de apoio para enfrentar esse momento.

Durante a hospitalização do bebê, sentimentos mistos de medo, ansiedade e culpa são comuns. A pandemia de COVID-19 e os regulamentos mais rígidos da unidade de terapia intensiva neonatal exacerbaram ainda mais os problemas psicológicos de mães e pais de bebês prematuros.

Vale lembrar que durante a internação de bebês prematuros, continuar incentivando as mães que não apresentam sintomas do COVID-19 ou que entram em contato com pessoas com sintomas a praticar o "método canguru".

O método canguru envolve colocar o bebê em contato cutâneo com sua mãe ou pai. Trata-se do atendimento humanizado ao recém-nascido de baixo peso. Esse contato gradual e gradual conduz a laços emocionais, estabilidade térmica, amamentação e desenvolvimento do bebê.

O trabalho diário de todos esses hospitais e a frustração das expectativas da chegada do bebê vão causar muito sofrimento psíquico. Cuidado humano, grupos de apoio e o trabalho de psicólogos e assistentes sociais são essenciais para a saúde mental das famílias com bebês prematuros. Um projeto da organização não governamental Prematuridade fornece esse suporte online gratuitamente.

É importante estar atento aos avisos médicos sobre a saúde do bebê prematuro, seguir todas as orientações dos profissionais de saúde que os acompanham, e manter o contato com os bebês o máximo possível para que eles "saibam" quem são seus pais.

Após a alta

Após vários dias ou meses de hospitalização, o dia tão esperado da alta finalmente chegou!

Não há dúvida de que este é um momento feliz, mas muitas vezes é acompanhado por uma sensação de insegurança. Afinal, naquela época, ele tinha uma equipe profissional cuidando dele. Em casa, a ajuda - se houver - geralmente é muito menor.

Mas acalme-se! tudo vai melhorar. Cuidar de você em casa e estar com a família é a melhor maneira de seu bebê crescer com saúde.

Além disso, bebês prematuros só podem ter alta após estarem prontos para alta e seus pais receberem orientação e treinamento necessários no hospital.

A alta é determinada por uma equipe de profissionais, incluindo médicos, fisioterapeutas e fonoaudiólogos (que avaliam sua capacidade de manter a temperatura corporal, respiração, sucção e ganho de peso de forma adequada).

Se o bebê recebeu alta do hospital, significa que está estável por alguns dias, tem peso suficiente (geralmente mais de 1,9 a 2 kg, um aumento de cerca de 20 gramas por dia) e as inspeções são normais .

Em caso de emergência, é importante ter um pediatra e um hospital de referência.Se você precisar levar seu bebê a uma unidade de saúde, certifique-se de resumir o tempo de internação com seu médico.

 Cuidados principais em casa

A pele e o sistema respiratório de bebês prematuros são ainda mais delicados do que os de bebês nascidos a termo. Portanto, algumas medidas preventivas precisam ser duplicadas:

  1. Evite deixar bebês prematuros dormir de barriga para baixo
  2. Evite fumar em casa
  3. Evite lugares fechados e lotados
  4. Evite o contato com pacientes com infecções respiratórias (como tosse ou coriza)
  5. Lave as mãos frequentemente
  6. Amamentação prioritária
  7. Mantenha o cartão de vacinação atualizado
  8. Troque as fraldas a cada 2 ou 3 horas
  9. Na banheira, limpe suavemente com sabão neutro, não esfregue
  10. Beijinho? Só mamãe e papai e aqueles que já moram na mesma casa (melhor se for na testa)


 O nascimento prematuro se desenvolverá normalmente?

O desenvolvimento das crianças segue um ritmo muito pessoal. Muitos bebês prematuros podem se desenvolver sem sérios problemas de saúde. No entanto, quanto mais jovem e imaturo ao nascer, maior o risco de exercícios e dificuldades de alimentação.

Ao avaliar o desenvolvimento, é importante distinguir entre a idade real e a idade corrigida para ajustar as expectativas de desenvolvimento. Você sabe o que isso significa?

Idade real X idade corrigida

A idade real é considerada a data de nascimento do bebê. Por exemplo, se o bebê nasceu no dia 1º de setembro, ele tem 3 meses no dia 1º de dezembro em ordem cronológica.

A idade de correção é ajustada de acordo com o grau de parto prematuro. Esta é a idade em que o bebê nasceu com 40 semanas de gravidez. Por exemplo, se um bebê nascer no dia 1º de setembro com exatamente 30 semanas de gravidez, é calculado como tendo nascido 10 semanas depois (10 de novembro).

Quando o bebê nascido com 30 semanas de gravidez tiver 3 meses (13 semanas), sua idade será corrigida para 3 semanas. E só vai completar os três meses corrigidos em 10 de fevereiro.

A expectativa é que a criança se desenvolva em três semanas, em vez de três meses. Corrigir a idade ajuda a ajustar a estimulação de acordo com o potencial do bebê, direciona o cuidado e cria expectativas realistas.

Isso evita frustrações e demandas desnecessárias, como esperar que um bebê prematuro e um bebê a termo se sentem, engatinhem, falem ou andem ao mesmo tempo.

Mas você nunca precisa fazer matemática e determinar aniversários! Recomenda-se usar a idade de correção até 2 anos. Para prematuros de muito baixo peso ao nascer (peso inferior a 1 kg ao nascer) e menos de 28 semanas, a orientação é corrigir a idade para 3 anos.

Para algumas medidas específicas, o período indicado pela idade revisada é diferente. eles são:

  • O perímetro cefálico deve ser corrigido dentro de 18 meses após o nascimento do bebê prematuro
  • Peso até 24 meses e
  • Comprimento / altura até 3 anos e 6 meses

Observação importante: mesmo após a correção da idade, bebês prematuros podem ainda estar abaixo do padrão (peso, comprimento, perímetro cefálico) no gráfico de crescimento. Não entre em pânico!

Para monitorar casos individuais, é recomendável realizar monitoramento regular com um pediatra de confiança. Depois de aprender o histórico médico da criança, ela investigará os sinais de alerta e a encaminhará a uma agência de serviço especial quando necessário.


O parto prematuro pode ser evitado?

Existem muitas causas para o parto prematuro, mas os sinais geralmente aparecem durante a gravidez.

É por isso que os cuidados pré-natais com consultas e inspeções regulares são tão importantes para a saúde das mães e dos bebês.

Precisa avaliar o coração da gestante, sua pressão arterial e açúcar no sangue, a localização da placenta, a quantidade de líquido amniótico no útero e muitos outros indicadores da gestante. O médico pode solicitar repouso ou até mesmo medicação para prevenir o parto prematuro.

Na maioria dos casos, seguir as orientações pré-natais é eficaz e pode evitar uma série de desgastes e riscos de nascimento prematuro. Porém, mesmo assim, o bebê pode chegar mais cedo. Nesse caso, devemos confiar na equipe médica, em sua capacidade de enfermagem e na sobrevivência do bebê. Um desafio começa, mas cada passo é uma vitória.